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Pie de atleta

El pie de atleta es una infección micótica producida por hongos dermatofitos (que se alimentan de queratina) o por levaduras (casos muy raros con alteración del sistema inmune). Afecta los pliegues interdigitales, la planta y los bordes del pie. El pie de atleta es más frecuente en hombres que en mujeres, y se ve tanto en niños como en adultos. Los atletas y deportistas tienen una mayor morbilidad a la tiña pedis. El contagio es por transmisión directa de persona a persona, así como de superficies húmedas donde el hongo persiste por meses, tales como piscinas, baños, duchas, toallas, alfombras, en cuarteles, colegios, saunas, hoteles y gimnasios. El mantener el pie húmedo (sudor, por ejemplo) por tiempos prolongados y uso de calzado cerrado como las botas aumenta el riesgo de aparición o permanencia de la infección2 pues crea un ambiente cálido, húmedo y oscuro favorable para el hongo. Los animales domésticos como perros y gatos pueden ser responsables de la transmisión e incremento de las micosis El pie de atleta causa enrojecimiento y prurito (picazón). Algunos casos pueden presentarse sin síntomas, excepto por la característica maloliente de la infección. Es frecuente ver también grietas, ampollas y escamas en el área afectada. En casos de mala circulación periférica en las extremidades, como en ciertos pacientes diabéticos, pueden presentarse complicaciones infecciosas, celulitis y amputaciones del pie. El tratamiento consiste en la utilización de un antifúngico, bien por vía oral o tópica. Por vía tópica la erradicación completa es difícil: un 65 por ciento de los pacientes vuelven a experimentar la enfermedad en un plazo de dos años. Para estas recaídas son de utilidad los antifúngicos por vía oral (ketoconazol, por ejemplo). Entre los muchos fármacos utilizados para el pie de atleta podemos destacar los derivados del imidazol (econazol, miconazol, ketoconazol, entre otros), ciclopirox, tolnaftato o terbinafina. El pie de atleta puede presentarse en tres formas clínicas: - Forma crónica intertriginosa presentada como un infección interdigital seca, cuyos síntomas son: picazón (en algunos casos), maceración blanquecina, grietas y fisuras con un olor característico y descamación. - Forma aguda, generalmente plantar: picor (en algunos casos), grietas e hiperqueratosis por donde todo el pie se amolda al zapato. Es frecuente ver ulceraciones y costras en lugares de mayor fricción. - Forma vesicular húmeda: con vesículas que nunca deben de ser explotadas intencionalmente y dolor. www.centrodedermatologia.com

Seborrea

Seborrea o dermatitis seborreica es una enfermedad de la piel que afecta el cuero cabelludo, la cara y el torso. Se trata de un trastorno funcional de las glándulas sebáceas que producen una hipersecreción de grasa. Es causante de piel rojiza, irritada, escamosa y casposa. Afecta en particular las zonas de la piel ricas en glándula sebum. Se cree que está causada por la infección del hongo 'Malassezia furfur' (conocido anteriormente como el Pityrosporum ovale) en individuos con poca inmunidad y una alta producción de sebum. En un individuo de funcionamiento normal, el hongo prospera sin problemas, pero en aquellos afectados por la seborrea, la epidermis del cuerpo responde de manera no favorable a la infección, inflamándose y soltando escamas microscópicas en un intento fallido de librarse del hongo. Es una supersecreción de las glándulas sebáceas de la piel, que engrasa en exceso las zonas donde habitan dichas glándulas (cara y cuero cabelludo), es un problema estético y dermatológico de gran importancia, pudiendo acelerar la caída del cabello. Además produce graves lesiones al cuero cabelludo y puede dejar secuelas psicológicas, debido a que afecta la autoestima. En algunos casos se presenta íntimamente unida a la pitiriasis y en otros casos, principalmente cuando se hace crónica, puede ser un síntoma precursor de una posible alopecia seborreica. Puede presentarse conjuntamente con dermatitis seborreica del cuero cabelludo, en la que hay un proceso inflamatorio con una fina descamación de aspecto ceroso, la cual se produce también en la zona trasera de las orejas y bordes nasojeneanos. Los cabellos engrasados por esta secreción sebácea se tornan brillantes, pegadizos, pesados, difíciles de peinar y acumulan suciedad fácilmente. Con frecuencia, el sebo experimenta procesos oxidativos que generan mal olor. Causas: - Champúes excesivamente desengrasantes. La utilización de estos tipos de champúes pueden generar un efecto rebote que incremente la secreción sebácea en el cuero cabelludo. - Manipulaciones enérgicas. Su efecto diario sobre el cabello (fricciones realizadas con los dedos, cepillado, peinado) es responsable de que el sebo llegue a engrasar de forma antiestética todo el cabello. - Contaminación y polución ambiental. Pueden actuar como agravantes.

¿Qué es el Factor de Protección Solar (FPS)?

Los filtros solares han contribuido en los últimos años a proteger la piel de las radiaciones más nocivas. Además permiten que la piel inicie los mecanismos de defensa naturales tales como la pigmentación y el engrosamiento. Para un mejor cuidado de la piel se recomienda protegerse de los rayos del sol con protectores solares para evitar manchas, e incluso cáncer en la piel. Físicamente el FPS es un número que indica cuál es el múltiplo de tiempo al que se puede exponer la piel protegida para conseguir el mismo efecto eritematoso que se obtendría si no se hubiese aplicado ninguna protección. De esta manera se evita el eritema, en comparación con el mismo tiempo de exposición pero sin la protección del filtro solar. Este factor se calcula dividiendo la dosis eritematógena mínima (DEM) con la aplicación del filtro solar, entre la DEM sin filtro solar. Calculo del FPS El FPS es pues un índice que nos indica el tiempo que podemos exponernos al sol sin riesgo de quemaduras. Cuanto más alto es el FPS, más alta es la protección de los rayos solares. Si una persona es capaz de estar 20 minutos expuesta al sol sin quemarse, la elección de un fotoprotector 8 le supondrá una protección 8 veces superior. La fórmula del cálculo es: DEM zona protegida FPS= DEM zona sin protección Tiempo de exposición sin riesgo FPS (en relación a los filtros UVB)  vs  Tiempo de exposición sin riesgo Sin protección  = 20 minutos Factor 8             = 40 minutos Factor 11            = 40 minutos Factor 15           =  5 horas Extremo            = Más de 6 horas www.centrodedermatologia.com

¿Cómo actuan los Protectores Solares?

Los protectores solares deben proteger a la piel de la luz UV-B y UV-A ya que ambas dañan a nuestro organismo y deben ser filtradas. Los componentes de los protectores solares modifican la longitud de onda para que no sea dañina para la piel. Presentan un medio o filtro químico al que se le añaden agentes particulados (filtros físicos). El agregado de Vitaminas E y Ácido Ascórbico ayudan a disminuir las quemaduras solares. Los protectores solares son químicos en forma de emulsiones, soluciones y cremas que pueden absorber o filtrar el 95% o más de la UVB y disminuir los efectos nocivos de la UVA. www.centrodedermatologia.com

Fototipos cutáneos

El fototipo es la capacidad de adaptación al sol que cada persona tiene desde que nace, es decir, el conjunto de características físicas de la persona que determinan su capacidad para broncearse (color de la piel, cabellos, ojos). Cuanto más pequeña sea esta capacidad, más reducida será la capacidad de resistir al sol. El fototipo I: Corresponde a las pieles muy claras, siempre experimenta quemaduras solares y nunca se broncea. El fototipo II: Pieles claras, experimenta siempre quemaduras solares con facilidad y se broncea mínimamente. Estos dos fototipos se denominan “sensibles” a la radiación solar. El fototipo III: Pieles intermedias, presentan fácilmente quemaduras moderadas y se broncea gradualmente. El fototipo IV: Pieles morenas, presentan ocasionalmente quemaduras. Se broncea (piel ligeramente morena) Ambos tipos de piel son “normales” en cuanto a su exposición al sol. El fototipo V: Pieles oscuras, presenta quemaduras esporádicamente. El bronceado es intenso. El fototipo VI: Pieles de raza negra, nunca exhibe quemaduras y se broncea muy intensamente. Estos últimos fototipos se denominan “insensibles” a la irradiación solar.

Radiación Solar

El espectro solar comprende tres zonas fundamentales: luz visible, ultravioleta e infrarroja. La luz visible o blanca, se halla compuesta por las distintas radiaciones que se observan en el fenómeno del arcoiris o cuando se refracta la luz a través de su prisma. Luego encontramos las radiaciones invisibles denominadas ultravioleta (U.V.), que incluye la radiación Uv-A, la Uv-B y la Uv-C. La luz infrarroja invisible (calor) es el conjunto de radiaciones infrarrojas (I.R.). La Radiación Uv La radiación ultravioleta representa el componente con mayor poder energético del espectro solar. Depende de la altura del sol, la nubosidad, la altitud y la capa de O3. Se diferencian tres bandas de radiación Uv: Uv-A, Uv-B y Uv-C. Uv-A Es la banda de radiaciones que va de los 320 a 400 nm. Causan envejecimiento de la piel y pueden causar cáncer de piel. Uv-B Va de 290 a 320 nm. Causan enrojecimiento, quemadura solar y predisposición al cáncer de piel. Uv-C Son filtrados por la capa de Ozono de la atmósfera.

Consecuencias de usar piercings

Después de que una aguja perfora y atraviesa la piel pueden surgir infecciones localizadas en la zona. El piercing en el ombligo es el que más se infecta, por el roce y los pliegues. Pero hay otros casos que pueden llevar a operaciones, y hacen que las orejas queden deformadas. Está también el riesgo del tétano, por eso recomiendan vacunarse. Se pueden producir traumatismos en la lengua, las cejas, los labios, los genitales, porque son áreas expuestas al roce o se enganchan con la ropa. Incluso se han producido casos de fractura de dientes y problemas en la cicatrización (más comunes en los piercings de las orejas). Las complicaciones pueden ser causadas por la falta de higiene de la zona a perforar, porque estaba contaminada la aguja u otros instrumentos, o por falta de capacitación del profesional que realiza el piercing, entre otras razones. Los piercings, a diferencia de los tatuajes, pueden ser removidos. Pero no es seguro que la abertura se cerrará. Además las complicaciones pueden generar marcas irreversibles en zonas del cuerpo que se deseaban realzar. A finales de los años setenta, los piercings eran impulsados por el movimiento punk. Hoy, es frecuente entre algunas tribus urbanas, como los “floggers” y los “emos”. La mayoría de los adolescentes se los hacen para remarcar su autonomía, para diferenciarse, entre otras razones, pero sería mejor que tomen medidas de prevención. Nuestra recomendación es que usted debe de pensarlo muy bien antes de colocarse un piercing en su cuerpo. ¡Su piel se lo agradecerá! www.centrodedermatologia.com

Factores que pueden adelantar el proceso del envejecimiento o incluso empeorarlo

La exposición solar: El sol es el peor enemigo de la piel. La deshidrata haciendo que sea menos elástica, la hace más gruesa y, además de empeorar su aspecto estético, en la mayoría de las ocasiones es el responsable de la aparición de melanomas o cánceres de piel. Enfermedades corporales: Entre estas mencionaríamos principalmente las enfermedades del hígado (la incapacidad de este órgano de eliminar las impurezas de la sangre hace que éstas aparezcan en la piel) o las enfermedades de la circulación (una circulación deficiente no proporciona a la piel los nutrientes necesarios ni la oxigenación adecuada para que tenga una salud adecuada. Otras posibles causas corporales que podríamos mencionar son las alergias, o las deficiencias metabólicas, como la obesidad o la diabetes. Factores químicos: La exposición a ciertos contaminantes, humo, tabaco, elementos químicos o la utilización de productos de higiene no adecuados para nuestro tipo de piel, puede llevar a que este órgano presente un aspecto más deteriorado de lo que sería normal para nuestra edad. Estos factores, junto a la propia oxidación del organismo, son los responsables de la aparición de radicales libres que influyen en el mal estado de la piel. Alimentación: La adopción de dietas no adecuadas, escasa en alimentos naturales, con poca aportación en vitaminas, minerales u otros componentes que deberían nutrir la piel son causas muy frecuentes. Especialmente tienen importancia los cambios bruscos de peso, con continuos procesos opuestos de adelgazamiento y recuperación de peso. Todo ello hace que la piel no recupere su estado de tersura, apareciendo las arrugas y las pieles flácidas, especialmente en el rostro (pata de gallo, papada). Estrés: Situaciones de angustia personal, falta de equilibrio, imposibilidad de dormir, etc., previenen la posible relajación de la piel, especialmente de los músculos faciales, lo que se demuestra en el aspecto exterior de la cara. Si tienes dudas en cuanto a qué producto debes utilizar para tratar o prevenir las líneas de expresión, no dudes en contactárnos directamente en nuestro establecimiento o entrando a Diagnóstico de la Piel. ¡Gracias por tu preferencia!

Dermatitis atópica

Se caracteriza por comezón, lesiones eczematosas (piel roja e irritada de aspecto lloroso), piel seca y engrosamiento de la piel, con bordes bien delimitados. Se puede relacionar con otras enfermedades atópicas o alérgicas como asma, rinitis alérgica, urticaria, reacciones alérgicas a alimentos. Su morbilidad es enorme y la incidencia tiende a ir en aumento. Afecta del 15-30% de niños y un 2-10% de adultos. Afecta ambos sexos, sin distinción de raza. El 85% de los casos inicia en el primer año de vida; el 95% de los casos antes de los 5 años. La incidencia de DA es mayor en la infancia temprana. Esta enfermedad puede tener episodios de remisión completa, particularmente en la adolescencia aunque pudiera recurrir en la edad adulta. Algunas causas relacionadas con DA son: factores genéticos, infecciones, higiene, clima, antígenos alimentarios, probioticos y aeroalergenos, aunque estos últimos son controversiales. Algunas complicaciones frecuentemente relacionadas con la dermatitis atópica son: eczema herpético, sobre-infecciones bacterianas con S. Aureus o S. pyogenes, entre otras. El diagnóstico de DA es clínico y no rara vez se requieren exámenes de laboratorio. El tratamiento es variado dependiendo de la afección de cada paciente, pero la buena humectación y las medidas generales son básicas, como ropa de algodón, baños cortos, agua tibia, entre otros. El pronóstico depende del manejo oportuno y adecuado por lo que es de suma importancia acudir a consultar con el dermatólogo para personalizar el tratamiento. www.centrodedermatologia.com

Mitos y realidades del pelo

1. Al afeitar el exceso de pelo, como hacen las mujeres en las piernas y los muslos, no se promueve un crecimiento más rápido de los pelos gruesos. Es cierto que los cabos de los pelos afeitados tienen un aspecto más grueso, pero si se deja crecer normalmente no se diferencian de los que había antes del afeitado. 2. No se ha demostrado que los masajes intermitentes estimulen el crecimiento del pelo en el cuero cabelludo. 3. El cabello no se vuelve gris de un día para otro. A causa de un lento proceso de crecimiento capilar son necesarias semanas para que la pigmentación de la melanina, que se distribuye a lo largo de todo el pelo desvitalizado, se pierda. 4. La herencia es el principal factor predisponente para la calvicie. Un exceso de hormonas masculinas puede contribuir a la pérdida de pelo. Los hombres castrados no llegan a ser calvos. 5. La calvicie masculina o alopecia androgenética no se puede revertir mediante el uso de “crecepelo” de los que se pueden adquirir sin receta médica. Las soluciones a base de Minoxidil, son eficaces en un número limitado de pacientes, y la finasterida en comprimidos, para cuya adquisición se requiere receta médica, es útil en la mayoría de los pacientes. Recientemente se han probado lociones capilares ,conteniendo Minoxidil y otras sustancias, con excelentes resultados. www.centrodedermatologia.com
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